Главная > Пациентам > Удаление пищевода

Удаление пищевода

Удаление пищевода (эзофагэктомия) — радикальный метод лечения заболеваний определенного участка пищеварительного тракта. Его используют, когда другие способы неэффективны. В отдельных случаях проводится частичное удаление (резекция).

Показания к хирургическому вмешательству

К удалению прибегают в зависимости от медицинских показаний, типа заболеваний, характера его протекания и других факторов. Эзофагэктомию чаще всего назначают при следующих состояниях.

Пищевод Баррета с сильной дисплазией (тяжелым перерождением клеток, ведущим к развитию рака) — особенно рекомендовано оперативное лечение молодым пациентам, так как при этом заболевании предполагается пожизненный прием лекарственных препаратов.

Эрозивный эзофагит — воспаление слизистой оболочки. Полное удаление назначают, когда консервативное лечение не помогает или появляются осложнения: повторяющиеся кровотечения, обширные стриктуры.

Медиастинит, развившийся из-за большого инородного тела в пищеводе, - воспалительное заболевание клетчатки средостения (анатомической области в средних отделах грудины). Обычно хирурги выполняют частичное удаление вместе с чужеродным предметом.

Сужение просвета пищевода, тяжелые травмы, в том числе, вызванные химическими ожогами, повышающими риск повреждения внутренних органов: печени, почек, легких. Серьезные отравления щелочами и другими веществами приводят к острой недостаточности вышеназванных органов. Необходимость в удалении возникает редко, но в некоторых случаях — это единственный способ помочь пациенту.

Рак пищевода в разных формах — плоскоклеточный рак, аденокарцинома, лейомиосаркома. Злокачественные опухоли предполагают частичное или полное удаление в зависимости от стадии заболевания и лечения, предпринимаемого ранее. Эзофагэктомия или резекция пищевода при раке — это всегда один из этапов лечения. Пациентам также назначают:

  • химиотерапию,
  • облучение,
  • комплексную терапию (сочетание нескольких или всех методов лечения рака пищевода).

Краткое описание операции удаления пищевода

Если назначено удаление участка данного полого органа при лечении рака или иных заболеваний, то хирурги после резекции сразу проводят соединение сохраненной части пищевода с желудком. В отдельных случаях возникает необходимость в кишечной интерпозиции — замещении пищевода тканями кишечника. При полном удалении также выполняется одномоментная пластика пищевода. Трансплантатами являются толстая или тонкая кишка.

После операции размер желудка уменьшается, что приводит к изменению привычек питания. Больному следует принимать пищу небольшими порциями, тщательно прожевывая. У пациентов редко наблюдаются изжога, диарея, но эти проблемы можно решить, следуя рекомендациям доктора.

Резекцию или эзофагэктомию можно пройти в I хирургическом отделении Российского Научного Центра Хирургии им. акад. Б.В. Петровского РАМН.

Преимущества I хирургического отделения РНЦХ

В отделении ведется научная и практическая работа по изучению, разработке методов лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта. Уделяется большое внимание использованию малоинвазивных способов хирургического вмешательства.

В Центре можно пройти полный курс: обследование, лечение, послеоперационное восстановление. Комфортабельные палаты вмещают до 25 человек в общей сложности. Каждая комната оборудована телевизором, холодильником, пультом вызова медицинского персонала и всем необходимым для быстрого выздоровления.

Более
1000 операций
из них более 300 на пищеводе
Автор более
120 научных работ
в т. ч. двух монографий
Премия
Б.В. Петровского
за лучшую научную работу в области хирургии

Адрес: Сухаревская площадь, д. 3, НИИ Скорой помощи имени Н.В. Склифосовского

Профессор Черноусов Федор Александрович: +7 (985) 220-29-05 (моб.)