Главная > Пациентам > Пищевод > Анатомия и физиология пищевода

Анатомия и физиология пищевода

Пищевод (лат. esophagus – эзофагус) представляет собой полую мышечную трубку, соединяющую глотку с желудком. Стенка пищевода имеет трехслойное строение: наружная оболочка – адвентиция, средняя - мышечная, внутренняя – слизистая. Ее толщина составляет всего 3-4 мм. Длина пищевода взрослого человека достигает в среднем 24-25 см, ширина просвета – 2,0-3,0 см.

В области шеи верхняя часть пищевода располагается позади трахеи. Физиология пищевода такова, что место перехода глотки в пищевод у взрослого соответствует уровню VI шейного позвонка или нижнему краю перстневидного хряща. Затем пищевод опускается вдоль позвоночника в грудную полость, залегая глубоко в заднем средостении. Спереди к нему прилежит трахея и левый главный бронх, сзади - аорта и позвоночник. И, наконец, через собственное отверстие в диафрагме пищевод проникает в полость живота, где практически сразу переходит в кардиальную часть желудка. Место перехода пищевода в желудок проецируется на уровне XI грудного позвонка (анатомическая кардия). Соответственно топографии пищевода различают три его отдела: шейный (5-8 см), грудной (15-18 см) и брюшной (1-3 см).

Пищевод имеет три постоянных сужения, называемых "физиологическими". Верхнее (диаметром 14 мм) – на уровне глоточно-пищеводного перехода, среднее (диаметром 16 мм) – в заднем средостении на уровне бифуркации трахеи в месте прилежания к пищеводу аорты и левого главного бронха, нижнее (диаметром 16-19 мм) - соответствует пищеводному отверстию диафрагмы. Физиологические сужения пищевода могут явиться местом застревания инородных тел, возникновения стриктур и дивертикулов.

Функция пищевода состоит в продвижении пищевого комка от глотки до желудка. В его обеспечении основную роль играет мускулатура пищевода, обладающая собственной перистальтической активностью. После попадания пищи в пищевод глоточно-пищеводный сфинктер смыкается, а кардиальный жом (физиологическая кардия) расслабляется. Регуляция функции кардии осуществляется как центральной нервной системой (т.н. глоточно-кардиальный рефлекс), так и периферической (центры в самой кардии и дистальной трети пищевода). Кроме того, на тонус кардии влияют гастроинтестинальные гормоны.

Другие направления: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, хирургия желудка, симптомы грыжы пищеводного отверстия диафрагмы, грыжа передней брюшной стенки, пупочная грыжа у детей.

Более
1000 операций
из них более 300 на пищеводе
Автор более
120 научных работ
в т. ч. двух монографий
Премия
Б. В. Петровского
за лучшую научную работу в области хирургии

Консультативно-диагностический центр работает с 09:00 до 22:00 в будние дни, с 09:00 до 20:00 в субботу и с 10:00 до 20:00 в воскресение. Дополнительно часы работы уточняйте по телефону.

Адрес: Сухаревская площадь, д. 3, НИИ Скорой помощи имени Н.В. Склифосовского

Профессор Черноусов Федор Александрович: +7 (495) 971-23-27 (раб.), +7 (495) 220-29-05 (моб.)